突破！从无到有——开创“DCA指数”攻克瘦型非酒精型脂肪肝早期诊断难题

近日，蚌埠医科大学王亚举团队针对隐匿的“健康杀手”：瘦型非酒精型脂肪肝，开创出一种全新的数据——“DCA指数”，该技术一经应用，必将为国民慢性病防控赋能。

动机：慢性病防控新焦点——瘦型NAFLD精确诊断迫在眉睫

我国“十四五”国民健康规划中提出，应当强化慢性病综合防控和伤害预防干预，在国家的推动下，慢性病“早筛早治”成为了必然趋势。而酒精性脂肪肝（NAFLD）是全球最常见的慢性肝病，我国患病率高达29.2%，其中约20%~30%为瘦型NAFLD患者（BMI<23 kg/m²）。这类患者因体型正常易被忽视，但研究表明，其肝纤维化进展速度是肥胖型NAFLD的1.5倍，肝癌风险增加2.3倍（《Journal of Hepatology》，2022）。世界卫生组织数据显示，全球每年因NAFLD导致的肝硬化死亡病例中，瘦型患者占比超40%。推动瘦型NAFLD的精确精确诊断刻不容缓！

创新：DCA指数——液液相分离驱动的瘦型非酒精性脂肪肝早期诊断哨兵

该创新技术团队积极响应国家号召，经创新研究后前期在中科院一区国际权威期刊《Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology》发表重磅研究，探究了瘦型非酒精性脂肪肝的分子机制，后续又在此论文基础上首次提出基于脱氧胆酸（DCA）的“DCA指数”检测法，开创了瘦型NAFLD无创诊断新标准。团队发现，DCA通过诱导MED1蛋白液液相分离（LLPS），激活SCD1基因表达，驱动瘦型NAFLD的脂毒性积累。这一“DCA/MED1/SCD1轴”机制揭示了瘦型患者肝损伤更严重的核心原因：MED1相分离导致脂代谢紊乱的“恶性循环”在瘦人体内更难代偿。该研究不仅为临床提供了可量化的风险评估工具（DCA指数敏感度达92%），还为靶向相分离的药物开发（如DCA拮抗剂）提供了新策略。

成果：多层次新发展——造福基层同时放眼世界

据团队研究，DCA指数仅需常规血液检测即可完成评估，成本不足传统肝脏弹力成像的1/10，且适用于便携式设备操作。未来推广至社区医院和体检中心后，将极大解决基层医疗机构肝病检测设备不足的痛点。据精密测算调查，若在全国高风险人群中普及筛查，可降低瘦型NAFLD漏诊率70%以上，每年减少相关医疗支出超20亿元。这一成果完美契合国家卫健委“千县工程”对慢性病筛防技术“简便、经济、精准”的要求，为健康中国战略提供了原创性科技支撑。同时，瘦型NAFLD作为全球范围内日益严重的公共卫生问题，其发病率的上升对医疗系统和社会经济造成巨大负担。本研究不仅揭示了其发病机制和开发早期预测工具，同时也减少了检查开支，为应对这一全球性挑战提供了科学依据，助力世界健康事业发展。（如有侵权，请联系平台删除。）